<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Методические рекомендации</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">по раннему выявлению и профилактике наркомании среди учащихся
общеобразовательных школ</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Наркомания среди молодежи в Республике Беларусь приобретает все более значительные масштабы и самым существенным образом сказывается на морально-психологической атмосфере в обществе, отрицательно влияет на экономику, политику, правопорядок и на жизнеспособность нации в целом. Создание системы профилактики и раннего выявления случаев употребления наркотических веществ учащимися является важной медико-педагогической задачей.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Профилактика является системой мер по предупреждению болезней, сохранению здоровья и продления жизни человека.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Профилактика наркомании может быть: </font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">первичной, вторичной и третичной</font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Первичная профилактика</font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4"> наркомании, задача которой уберечь детей и подростков от первого, во многих случаях рокового употребления психоактивного вещества на самых ранних этапах их взросления, может и должна проводиться широко, повсеместно, со всеми детьми и подростками школьного возраста, пока они здоровы и не успели познакомиться с наркотическими веществами.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Целью </font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">вторичной профилактики</font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4"> является сохранение здоровья детей и подростков, уже имеющих опыт употребления.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Третичная профилактика</font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4"> предназначена для продления жизни лиц, страдающих сформированной зависимостью от наркотиков путем предупреждения повторных рецидивов после лечения.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Профилактика наркомании среди детей и подростков, которые никогда не употребляли психоактивные вещества и среди тех, кто уже имеет определенный опыт, а тем более среди опытных потребителей наркотиков проводится различными методами и средствами. Поэтому, вторичную и третичную профилактику выполняют профессионально подготовленные специалисты (медицинские и социальные работники, сотрудники соответствующих отделов милиции).</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">В работе по первичной профилактике и максимально раннему выявлению наркоманий и токсикоманий среди учащихся образовательных учреждений обязаны участвовать все, кто непосредственно отвечает за их воспитание и нравственное развитие: родители, учителя, воспитатели, врачи, сотрудники органов внутренних дел.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">При первых приемах психоактивных веществ подростки далеко не всегда осознают свои действия в полной мере. Для многих – это очередной эпизод познания нового, неизведанного ранее. Подростки не считают свои действия необычными и опасными. Наоборот, в их среде бытует мнение, что наркотики помогают расслабиться и успокоиться, что от наркотика всегда можно отказаться и сами они никогда не станут опустившимися наркоманами, что наркотики употребляют сильные и талантливые люди.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Основанная на правдивой информации, грамотно, и своевременно проведенная первичная профилактика способна значительно ограничить распространение наркотиков в подростковой среде. Обученные дети и подростки, хорошо знающие об опасности употребления наркотиков и умеющие противостоять давлению группы по приобщению к наркотикам, способны обезопасить свою жизнь.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Подготовленные дети и подростки становятся существенной преградой на пути распространения наркотиков. С помощью первичной профилактики наркомании создается своеобразный иммунитет у подрастающего поколения к наркотикам. В настоящее время – это реальная возможность снизить спрос на наркотики и значительно повысить эффективность борьбы с нарастающим агрессивным наступлением наркомафии на здоровье и жизнь детей, главное – не упустить время. Поэтому сегодня необходимо активное приобщение всех сил, родителей в первую очередь, а так же воспитателей, учителей, спортивных тренеров к первичной профилактике наркомании среди детей и подростков.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Практически все детское население страны обучается в школе. В школе дети получают необходимые для их будущей взрослой жизни знания. Поэтому первичную профилактику наркомании необходимо проводить именно в школе и на всем протяжении обучения, включая ее в школьные программы, начиная с младших классов.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Главная задача первичной профилактики – формирование типа поведения молодежи, отвергающего применение психоактивных веществ с целью стойкого изменения состояния сознания. Причем формирование такого типа поведения в масштабах всего общества.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Первичная профилактика должна основываться на ряде принципов.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Первый из них – </font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">тотальность.</font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4"> Она должна проводиться со всеми здоровыми детьми без исключения. В настоящее время приобщиться к потреблению психоактивных веществ или обнаружить какие-либо другие отклонения поведения может практически любой подросток. Поэтому профилактика наркомании в подростковой и юношеской среде должна практиковаться как система содействия всем подросткам в решении задач взросления.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Второй принцип первичной профилактики – </font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">конструктивный характер</font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">. Он преследует цели не только разрушения или изменения неблагоприятных установок, но изначально строит желательные, служит предупреждению зависимого поведения, а не только борется с ним. Главным направлением должно стать формирование у несовершеннолетних навыков принятия правильных решений в трудных жизненных ситуациях и устойчивости к наркотикам.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Третий принцип – </font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">опережающий характер воздействия</font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">. </font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Первичная профилактика должна опережать негативное влияние «опытных» сверстников и более старших товарищей. Создание стойких антинаркотических и антиалкогольных установок возможно лишь до момента, когда дети самопроизвольно усвоят распространенные традиции потребления психоактивных веществ. Запоздавшие попытки их создания более трудны и менее продуктивны, т.к. теперь необходимо перестраивать уже готовые установки.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Экспериментирование детей с психоактивными веществами нередко начинается уже в 4-5 классах школы в возрасте около 10 лет. Поэтому начало реализации программы первичной профилактики там предваряет экспериментирование в указанном возрасте. Объектом превентивной работы должны являться все дети младшего школьного возраста.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Четвертый принцип – </font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">непрерывность</font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">.</font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4"> Первичная профилактика должна стать постоянной каждодневной работой.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Пятый принцип –</font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4"> </font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">адресность</font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">.</font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4"> Первичную профилактику наркомании необходимо проводить со всеми учащимися общеобразовательных школ с учетом пола и возраста ребенка, социально-культурных факторов. Профилактика должна быть личностно-ориентированной.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Большинству детей младшего школьного возраста нравится учиться, ходить в школу, участвовать во внеклассных мероприятиях, работать в кружках, ходить на экскурсии. В то же время они уже способны анализировать окружающую обстановку в школе, во дворе, дома. При неблагополучии в семье или при возникновении трудностей в отношениях с одноклассниками, плохой успеваемости, других неудачах у ребенка такого возраста может быстро формироваться комплекс неполноценности с последующим негативным отношениям к занятиям в школе, пропусками уроков, с появлением новых друзей – сверстников и более старших по возрасту товарищей. Поэтому каждый неуспевающий ученик младших классов должен находиться под пристальным вниманием учителей и администрации школы с целью своевременной коррекции его поведения. Совместно с родителями такому ребенку нужно помочь, прежде чем он окажется в компании подростков, употребляющих психоактивные вещества.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Самым опасным возрастом для начала экспериментирования с психоактивными веществами является возраст от 11 до 17 лет, т.е. период обучения в средних и старших классах общеобразовательной школы. В это время занятия по первичной профилактике наркомании необходимо проводить с учетом пола и физиологических изменений, бурно протекающих в этом возрасте.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Шестой принцип – </font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">комплексность</font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">. Эффективная первичная профилактика требует сочетания многих элементов. В этом случае цель профилактики объединяет представителей всех слоев общества – педагогов, психологов, врачей, родителей – и различных организаций – школ, правоохранительных органов, молодежных клубов, детских садов, церкви, государственной администрации, медицинских учреждений и общественных объединений, заинтересованных и способствующих здоровому будущему детей.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">При проведении первичной профилактики применяются формы и средства информационного воздействия, адаптированные к молодежной аудитории (КВН, конкурсы, соревнования, тематическое шоу, спектакли, концерты, выставки лучших работ и др.). Полезными являются выступления (в ходе проведения мероприятий или перед их началом) врачей, работников милиции с демонстрацией соответствующих кино-, видеоматериалов. Эффективность проведения первичной профилактики наркомании усиливается при активности сотрудников милиции по ограничению доступности наркотиков, выявлении и изоляции распространителей, курьеров и других лиц, причастных к незаконному обороту наркотиков. Этому же способствует своевременное выявление и работа социальных педагогов, врачей с детьми и подростками на ранних этапах их приобщения к наркотикам. Эффективной первичная профилактика наркомании может быть только при объединении усилий учреждений культуры, спортивных организаций, церкви, здравоохранения, милиции, школы и родителей.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Что касается конкретных направлений первичной профилактики наркомании, то она должна включать:</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">строгие меры противодействия курению, распространения алкоголя и наркотиков;</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">информационно - просветительскую работу среди учащихся и их родителей;</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">своевременное выявление функционально несостоятельных семей и коррекцию условий семейного воспитания;</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">своевременное выявление и разрушение групп, для членов которых характерны отклонения в поведении;</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">организацию досуга несовершеннолетних в значимых для них и социально поощряемых формах;</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">исследование личностных ресурсов учащихся;</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">тренинг социально-психологических навыков устойчивости подростков к употреблению психоактивных веществ, включая:</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">развитие навыков общения в условиях проблемных жизненных ситуаций;</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">формирование значимой социальной самоидентификации, чувства принадлежности к городу, району, школе, двору;</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">формирование установки на здоровье как сверхценность.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Первичная профилактика должна осуществляться преимущественно педагогами и школьными психологами и являться составной частью социального воспитания и социально-психологической помощи в период взросления. Статистические данные говорят о том</font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">, что если молодого человека в возрасте от 10 до 21 года удержать от курения, спиртного и наркотиков, то вероятность того, что этот человек окажется в числе наркоманов, почти равно нулю</font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Среди предпринимаемых в рамках этой стратегии ключевых инициатив, направленных на снижение уровня потребления алкоголя и наркотиков в молодежной среде, можно выделить следующие:</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">недопущение алкоголя и наркотиков в местах, где дети и подростки учатся, играют и проводят свободное время;</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">создание в школах и учебных заведениях возможностей для изменения отношения учащихся и родителей к употреблению алкоголя и наркотиков;</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">увеличение числа сообщений о вреде наркотиков в средствах массовой информации.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Если говорить о мерах противодействию курению, то нужно отметить, что в последнее время предпринимаемые меры противодействия распространению курения в обществе постепенно начинают приносить положительные результаты. Запрещение курения на рабочих и в общественных местах, на транспорте, в учебных заведениях могло приносить гораздо больше пользы, если бы выполнение требований запрещающих приказов более строго контролировалось руководителями учреждений.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Еще более эффективным является материальное поощрение некурящих, стимулирование здорового образа жизни. Борьба с курением в обществе – это борьба за здоровье подрастающего поколения, так как именно с возникновения вредной для здоровья растущего организма зависимости от никотина и начинаются пристрастия к алкоголю и наркотикам.</font></font></font>
<font color="#111111"> </font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Наркотическая зависимость</font></font></font>
<font color="#111111"> </font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Наркотики</font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4"> – это вещества природного или синтетического происхождения, включенные в Республиканский перечень наркотических средств, оказывающие специфическое действие на нервную систему и весь организм человека и вызывающие тяжелую психическую и физическую зависимость.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Наркотическими средства признаются только в тех случаях, если отвечают трем критериям, а именно:</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Медицинскому, если специфическое действие данного средства является причиной его немедицинского потребления;</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Социальному, если это немедицинское потребление принимает такие масштабы, что приобретает социальную значимость;</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Юридическому, если, исходя из этих двух предпосылок, соответствующая инстанция на то уполномоченная, официально признала это средство наркотическим и включила его в особый список.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Наряду с наркоманией существует </font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">токсикомания</font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">. Термин «токсикомания» применяется для определения заболевания в тех случаях, когда оно вызвано злоупотреблением какими-либо веществами (химическими, растительными и лекарственными), официально на текущий момент к наркотикам не отнесенным. К веществам вызывающим токсикоманию, относят некоторые препараты бытового назначения: всевозможные растворители, лаки и другие.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">При употреблении наркотических веществ развивается крайне тяжелое заболевание – </font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">наркомания</font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">. Формирование наркомании характеризуется развитием основных признаков: </font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">психической зависимости, физической зависимости, толерантности и абстинентного синдрома</font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Психическая зависимость</font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4"> – это болезненное стремление непрерывно или периодически принимать наркотическое вещество с целью испытания определенных ощущений либо снятия явления психического дискомфорта. Она возникает во всех случаях систематического употребления наркотиков, нередко – после однократного их приема.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Физическая зависимость</font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4"> – это состояние особой перестройки всей жизнедеятельности организма человека в связи с хроническим употреблением наркотических препаратов. Наркотик встраивается в процессы метаболизма в организме и человек не может больше нормально себя чувствовать без принятия наркотического «допинга». После резкого прекращения употребления наркотического вещества развивается тяжелое состояние – </font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">абстинентный синдром </font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">(синдром отмены, «ломка»). Он характеризуется психическими и физическими нарушениями (тошнота, рвота, слюнотечение, чихание, гиперемия кожных покровов, гипергидроз, боли в мышцах и суставах, боли в животе, спутанность сознания), которые причиняют больным невыносимые страдания.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Толерантность</font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4"> – это появление адаптации, т.е. привыкания к наркотическим веществам, когда наблюдается все менее выраженная реакция на очередное введение того же самого их количества. Поэтому для достижения прежнего психофизического эффекта больному требуется все более высокая доза наркотика. В результате через некоторое время первоначальная доза, например, при наркотизации героином, повышается в десять, сто и более раз. Во столько же раз и растет токсическое действие наркотика.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Таким образом, в развитии психической и поведенческой зависимости от наркотиков выделяют очень краткий период экспериментирования с последующим злоупотреблением наркотика и развитием психической зависимости </font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">(первая стадия заболевания).</font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4"> Затем по мере нарастания толерантности формируется абстинентный синдром с выраженной физической зависимостью</font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">(вторая стадия заболевания).</font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4"> Нарастающие токсические дозы наркотика приводят к развитию патологических изменений в печени, почках, головном мозге, других органов, одряхлению организма и смерти.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Форма (вид) наркомании зависит от того, какое именно наркотическое вещество применяется в конкретном случае. Особенности этого вещества, используемые дозировки, частота употребления, предпочтительный способ введения определяют течение заболевания и влияние наркотика на организм.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Большое значение, которое придается выявлению и профилактике наркоманий, особенно среди подростков, обусловлено следующими серьезными моментами:</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Отмечается очень высокая смертность среди больных наркоманиями, вызванная передозировками препаратов, несчастными случаями в состоянии наркотического опьянения, различными заболеваниями, являющимися результатом наркотизации, частыми самоубийствами среди наркоманов.</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">У всех больных в короткие сроки развиваются выраженные медицинские и социальные последствия употребления наркотиков: тяжелые осложнения со стороны внутренних органов и нервной системы, психические расстройства в виде острых и хронических психозов, выраженные изменения личности вплоть до ее распада со слабоумием, грубым моральным снижением, неспособностью к любой работе и т.д.</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Наркомании могут распространяться подобно эпидемии и поражать достаточно широкие слои населения, особенно молодежь. Каждый активный наркоман привлекает не менее десяти человек к наркотикам.</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Представляет значительную опасность криминогенное поведение наркоманов, обусловленное изменениями их личности. Наркоманы совершают как преступления с целью приобретения наркотиков, так и общественно опасные деяния в связи с тяжелыми расстройствами психической деятельности, развившимися в результате их употребления.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Необходимо учитывать также современные тенденции в применении наркотиков, – прежде всего, расширение в последние годы круга психоактивных веществ.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">В последние годы идет непрекращающийся поток новых наркотиков – </font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">курительных смесей</font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">. Он расходится по стране почтовыми отправлениями, но непосредственная торговля ведется через сеть интернет. Названия этих наркотиков на сленге: спайсы и соли. Бороться с ними сложно, потому что их с запозданием включают в список запрещенных веществ, а также потому, что распространение происходит через интернет, и организаторы сами не прикасаются к наркотикам. Основные потребители – молодежь. Наркотики эти чрезвычайно опасны, так как доступны, просты в употреблении и действуют, в первую очередь, на психику. В 99% случаев употреблять курительные смеси начинают те, кто уже курит сигареты.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Очень важен тот факт, что употребление курительных смесей является первой ступенькой к переходу на более тяжелые наркотики.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Медики едины в своем мнении, что курительные миксы оказывают пагубное влияние на организм.</font></font></font>
<font color="#111111"> </font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Что необходимо знать педагогам и родителям</font></font></font>
<font color="#111111"> <font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Воздействие ароматического дыма смесей несет в себе 3 типа опасности.</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Местные реакции, возникающие в результате непосредственного раздражающего действия дыма на слизистые оболочки. Практически все курильщики миксов жалуются на кашель, слезотечение, осиплость горла во время и после курения. Регулярное попадание ароматного дыма на слизистую вызывает хронические воспалительные процессы в дыхательных путях (фарингиты, ларингиты, бронхиты). Велика вероятность возникновения злокачественных опухолей ротовой полости, глотки, гортани и бронхов.</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Реакция центральной нервной системы. Воздействие на нее компонентов дыма миксов зависит от состава смеси. Реакция курильщиков весьма многообразны: эйфория, беспричинный смех или плач, нарушения способности сосредоточится, ориентироваться в пространстве, галлюцинации, полная потеря контроля над собственными действиями. Все эти реакции сами по себе несут угрозу жизни человека. Известны случаи, когда обкурившиеся подростки отправлялись «на прогулку» через окно 8-го этажа, срывали с себя одежду и бегали голышом по морозу. Систематическое курение миксов приводит к необратимым деструктивным процессам в центральной нервной системе. Снижается внимание, ухудшается память, замедляется мыслительная деятельность. Появляется склонность к депрессиям. Уже доказано, что курительные смеси вызывают наркотическую зависимость.</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Токсические реакции. Дозировать поступление в организм сильнодействующих веществ с ароматическим дымом невозможно, что может вызвать непредсказуемые эффекты – тошноту, рвоту, сердцебиение, повышение артериального давления, судороги, нарушения сознания вплоть до комы. С такими симптомами в 2012г. госпитализированы десятки потребителей курительных смесей практически во всех крупных городах России. В большинстве своем это подростки.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Последствия употребления</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Медицинские:</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">- тяжелые нервные расстройства по типу депрессивного синдрома, суицидальных попыток;</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">- развитие психической и физической зависимости, как и при употреблении других видов наркотических веществ;</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">- поражение центральной нервной системы: снижение памяти, внимания, интеллектуальных способностей, нарушения речи, мыслительной деятельности (понимания); координации движений, режима сна, потеря эмоционального контроля (резкие перепады настроения);</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">- психозы, психические нарушения различной степени тяжести вплоть до полного распада личности;</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">- снижение иммунитета, импотенция (для мальчиков), нарушение гормонального фона (для девочек);</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">- риск развития сахарного диабета, рака легких и т.д.;</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">- поражение сердечно - сосудистой системы;</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">- отравление от передозировки, смерть.</font></font></font>
<font color="#111111"> <font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Социально – психологические:</font></font></font>
<font color="#111111"> <font face="Times New Roman, serif"><font size="4">- нарушение социальных связей: потеря семьи, друзей;</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">- потеря работы, учебы, запрет на некоторые виды профессиональной деятельности, ограничения в получении специальности, невозможность управления транспортом, получения разрешения на приобретение оружия;</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">- связь с криминальными кругами, воровство, риск вовлечения в незаконный оборот наркотиков и привлечение к уголовной ответственности и другие преступления;</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">- разрушение своей личности: равнодушие к самому себе, своему будущему и близким людям. Ослабление воли, преобладание единственной ценности по имени «наркотик», потеря смысла жизни, опустошенность, одиночество. </font></font></font>
<font color="#111111"> <font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Более частыми становятся групповые формы употребления подростками психоактивных веществ. Группы создаются обычно «негативными лидерами», нередко взрослыми, имеющими опыт употребления наркотиков и доступ к источникам их получения. Все это приводит к определенному росту распространенности наркотизации среди части молодежи и требует немедленных широких и четких мер противодействия.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Выявление учащихся, употребляющих наркотические вещества, реализуется через взаимодействие подросткового наркологического кабинета с администрацией и педагогическими коллективами школ, – а также с органами МВД, с инспекциями по делам несовершеннолетних (ИДН), с подростковыми кабинетами поликлиник.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Администрация и педагогические коллективы школ должны проявлять максимальную</font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">«наркологическую бдительность»</font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4"> в плане возможного употребления учащимися наркотических в случае обнаружения у них:</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Каких-либо таблеток, ампул, других медицинских форм лечебных препаратов.</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Каких-либо приспособлений для инъекций – шприцов, специальных игл, жгутов и т.д., а также следов на коже, сосудах от инъекций, свежих и давних – в виде изменений поверхностных и глубоких вен в области локтевых сгибов, предплечий и других местах.</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Тех или иных химических веществ – растворов, реактивов, особенно из класса органических растворителей, а также специфического «химического» запаха изо рта либо запаха, исходящего от одежды, волос, кожи лица, рук.</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Различных приборов (или их деталей) для обработки растений, перегонки или очистки химических препаратов, различные приборы для курения наркотических веществ и т.п.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Необходимо иметь понятие об основных клинических </font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">признаках состояния наркотического опьянения, </font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">знание которых позволяет своевременно выявлять все случаи даже эпизодического употребления наркотических веществ. В обобщенном виде они таковы:</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">В одних случаях картина наркотического опьянения включает: вялость, заторможенность, малоподвижность, затруднения при установлении речевого контакта, сонливость, иногда переходящую в поверхностный сон, легко прерываемый извне. Мимика бедная, вялая, монотонная, речь замедленная, временами смазанная, нечеткая, а подчас неразборчивая. Могут наблюдаться невыраженные нарушения координации движений, равновесия, походки.</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">В других случаях в наркотическом опьянении преобладают: повышенное настроение, беспричинная радость, смешливость, дурашливость, двигательная расторможенность, непоследовательность в действиях, повышенная отвлекаемость, затруднения при необходимости концентрации внимания. Речь быстрая, многословная, иногда прерывается приступами внезапного смеха; ответы, как правило, невпопад.</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Подчас преобладают явления благодушия, довольства, на лице может блуждать безмятежная улыбка. Иногда наблюдаются застывания в мечтательной позе.</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">В некоторых случаях в состоянии наркотического опьянения более всего выражены злобность, агрессивность, раздражительность, возникающие даже по незначительному поводу. Наблюдаются нарушения почерка, других тонких и точных движений; покраснение или бледность кожных покровов; «лихорадочный блеск» или «мутность» глаз; резкое расширение либо резкое сужение зрачков.</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Общими для лиц, находящихся в состоянии даже легкого наркотического опьянения, являются кратковременные нарушения мышления – в виде снижения способности к формулировки суждений, решению логических задач, выполнению обычных математических операций, а так же различные изменения поведения.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Необходимо обращать внимание на изменения самочувствия и поведения, наблюдающиеся у наркоманов</font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4"> в периоды лишения наркотиков и формирования у них абстинентного синдрома.</font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4"> Это – внешне беспричинные жалобы на боли в мышцах и суставах; общее недомогание; боли в животе, поносы; чихание и слюнотечение без других простудных явлений. Подростки становятся беспокойными, раздражительными, особенно грубыми или подавленными; они могут совершать «непонятные», неправильные поступки, обусловленные поисками наркотиков. В других случаях становятся вялыми, сонливыми, меняется их внешний облик – в связи с резким похуданием, «запавшими» глазами, особой бледностью лица.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Данные об изменениях поведения учащихся могут быть получены в ходе целенаправленных, в плане наркологической настороженности, индивидуальных систематических бесед классных руководителей с родителями учащихся. Особенности поведения учащихся выявляются также при проведении обследования их бытовых и семейных условий на дому. Факты, говорящие об измененном поведении, должны фиксироваться классными руководителями.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">В ходе первичной профилактики наркомании среди подростков необходимо выявить так называемую</font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">«группу риска».</font></font></font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4"> Ее составляют подростки с определенной предрасположенностью к алкоголизации и наркотизации, у которых более высока вероятность возможного употребления наркотиков. Это подростки:</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">с отягощенной наследственностью в плане алкоголизации, наркотизации, а так же психических заболеваний;</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">с выраженными отклонениями в характере, поведении, реагировании – вследствие ранней или приобретенной (травма, нейроинфекция) органической мозговой патологии или развившихся в связи с дефектами воспитания патологических (психопатических) черт личности;</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">педагогически запущенные и из социально неполноценных семей – грубо конфликтных, распадающихся, неполных, члены которых склонны к злоупотреблению алкоголем, а также у которых наблюдалось асоциальное или уголовно наказуемое поведение.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Необходимые для целенаправленной профилактической работы сведения о родителях, отрицательно влияющих на поведение детей, состоящих на учете в органах внутренних дел. Вместе с тем, следует иметь в виду, что у определенной части подростков-наркоманов внешне вполне благополучные семьи.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Необходимо учитывать, что наиболее часто первичная наркотизация идет в русле «экспериментов», отражающих возрастную психологическую специфику подростков – активные поиски ими форм самоутверждения через особое, интересное времяпрепровождение – необычное, рискованное, взрослое. Основными мотивами этих поисков являются также: любопытство, подражание (лидерам, группе), подчинение, стремление к нахождению своего места в группе, иногда – протест против норм и запретов. Это происходит обычно при отсутствии подлинных, эмоционально окрашенных интересов, духовных ценностей, навыков в организации досуга, четких позитивных социальных установок. Такие личностные и поведенческие особенности как раз свойственны подросткам, относящимся к группе риска. Именно среди них могут быть выделены подростки с определенной готовностью к наркотизации, которую обуславливают:</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">низкая устойчивость к психическим перегрузкам, стрессам;</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">сниженная приспособляемость к новым, сложным ситуациям, непереносимость конфликтов;</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">выраженная напряженность, тревожность, неуверенность в себе, низкая самооценка, трудности в сфере общения;</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">импульсивность со стремлением к получению удовольствия, новых ощущений, приятных или даже неприятных, как можно быстрее и любым путем;</font></font></font>
-
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">психическая и социальная незрелость, инфантильность, недостаточное усвоение общественных форм поведения, постоянная избыточная зависимость от других, подчиняемость, готовность следовать за отрицательными лидерами, в том числе готовность к криминальному поведению.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Указанные выше особенности характера подростков постоянно выявляются в поведении – на занятиях, во внеурочной работе, во время производственной практики, в лагерях труда и отдыха, дома в семье, в компании друзей.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">В первую очередь мероприятия по антинаркотической пропаганде должны проводиться среди учащихся, входящих в группу риска, особенно в отношении которых установлены хотя бы единичные случаи немедицинского потребления наркотических веществ, а также подростков с асоциальными тенденциями в поведении.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Учитывая тот факт, что неквалифицированная, неосторожная информация может сама возбудить нездоровый интерес и явиться причиной возникновения стремления попробовать действие наркотиков, лекции не должны содержать сведений о способах их получения и использования, особенностях их воздействия и ощущений, возникающих при употреблении. Не следует давать перечень всех наркотических веществ, а останавливать внимание слушателей лишь на тех из них, которые являются предметом потребления в данном регионе или данной группе.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">При проведении лекции следует особо подчеркнуть, что наркотики являются «медленной смертью», и подробно раскрывать их пагубное действие на организм человека, социальные последствия употребление наркотиков, необходимость и возможность своевременного лечения, а также вопросы, связанные с правовыми аспектами проблемы наркоманий.</font></font></font>
<font color="#111111"> </font><font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Тактика педагога при подозрении подростка в употреблении ПАВ </font></font></font>
<font color="#111111"> <font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Если есть подозрение в постоянном или эпизодическом употреблении учащимся психоактивных веществ – необходимо сообщить о своих предположениях родителям, рекомендовать консультацию нарколога, психолога, держать ситуацию под контролем до выяснения обстоятельств, действовать в соответствии с законодательством.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">В случае подозрения на нахождение подростка в состоянии опьянения:</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">- вывести учащегося из класса (проведение немедленного разбирательства о причинах и обстоятельствах употребления ПАВ нецелесообразно);</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">- поставить в известность руководителей школы, медицинского работника школы;</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">- пригласить родителей, корректно направить на консультацию к наркологу.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Если подросток нуждается в оказании медицинской помощи (нарушение дыхания, обморок, судороги, рвота, не реагирует на речь и т.д.) срочно вызвать скорую помощь.</font></font></font>
<font color="#111111"> <font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Во всех школах должна создаваться атмосфера нетерпимости в отношении возможной наркотизации. В то же время подростки должны быть уверены в том, что они всегда могут получить необходимую консультацию, помощь в случаях возникновения у них проблем, связанных с наркотизацией и алкоголизацией. В случаях добровольного обращения учащихся за помощью строго соблюдаются принципы доверия, уважения, врачебной тайны. Необходимо стремиться к тому, чтобы такое обращение стало нормальным явлением, так как оно отражает рост сознательного отношения подростков к личным и социальным проблемам, а следовательно, и качество воспитательной работы.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Принципы уважения подростка, соблюдения врачебной тайны определяют действия врачей, работников учреждений образования и служб МВД во всех случаях необходимого обмена информацией по поводу конкретной наркологической ситуации в школе. Эти действия должны быть тщательно согласованы и продуманы – исходя, прежде всего, из интересов подростков.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Преподаватели учебных заведений могут настойчиво рекомендовать этим лицам обратиться к специалисту (врачу психиатру-наркологу). Целесообразно связаться с родителями, опекунами или воспитателями (если, например, ребенок находится в интернате), указав на желательность консультации со специалистом и необходимость учета прав детей и их родителей.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">При выявлении, например, в ходе домашнего визита или посещения студенческого общежития, острых состояний следует вызвать скорую помощь или рекомендовать близким учащегося (студента) незамедлительно обратиться к наркологам. При этом необходимо постоянно иметь в виду, что необоснованные утверждения о немедицинском приеме ПАВ могут стать поводом к конфликту между школьником или студентом (и их семьями) или учебным заведением - вплоть до судебного разбирательства. Они могут оказаться и существенным психотравмирующим фактором и привести к декомпенсации психического состояния у учащегося.</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">Следует помнить, что у подростка существует возможность наблюдаться в учреждениях здравоохранения, оказывающих наркологическую помощь, в так называемой «консультативной» группе, получая помощь и рекомендации врача психиатра-нарколога анонимно. Необходимо сообщить об этом самому ребенку и его родителям, чтобы помочь до того, как экспериментирование с психоактивными веществами переросло в зависимость.</font></font></font>
<font color="#111111"> <font face="Times New Roman, serif"><font size="4">По всем вопросам диагностики, лечения и профилактики расстройств, связанных с употреблением наркотических веществ, обращайтесь в:</font></font></font>
<font color="#111111"><font face="Times New Roman, serif"><font size="4">- наркологические кабинеты в центральных районных больницах.</font></font></font>